近日，重慶市政府辦公廳印發(fā)《重慶市加快“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”發(fā)展行動計劃(2018—2020年)》。按照計劃，重慶將在2019年全面啟動互聯(lián)網醫(yī)院管理規(guī)范體系建設。到2020年，全市所有三級以上醫(yī)院全面開展“互聯(lián)網+”醫(yī)療服務。華龍網記者梳理了計劃重點，一起來看。
“互聯(lián)網+”醫(yī)療服務
醫(yī)療衛(wèi)生機構可用互聯(lián)網醫(yī)院作為第二名稱
計劃提出，依托醫(yī)療衛(wèi)生機構推進互聯(lián)網醫(yī)院建設，允許醫(yī)療衛(wèi)生機構使用互聯(lián)網醫(yī)院作為第二名稱，在實體醫(yī)院的基礎上，在確保醫(yī)療質量和信息安全的前提下，運用互聯(lián)網技術提供安全適宜的醫(yī)療服務。
允許執(zhí)業(yè)醫(yī)師在線開展部分常見病、慢性病復診，掌握患者病歷資料后在線開具部分常見病、慢性病處方。支持醫(yī)療衛(wèi)生機構、符合條件的第三方機構搭建互聯(lián)網信息平臺，開展遠程醫(yī)療、健康咨詢、健康管理服務，構建覆蓋醫(yī)療服務全流程的線上線下新模式。公立醫(yī)院先行先試，引導鼓勵有條件的民營醫(yī)療衛(wèi)生機構開展建設。
促進醫(yī)療聯(lián)合體內醫(yī)療衛(wèi)生機構間檢查檢驗結果實時查閱、互認共享。所有醫(yī)療聯(lián)合體內上級醫(yī)療衛(wèi)生機構面向基層提供遠程會診、遠程心電、遠程影像、遠程超聲等服務，所有區(qū)縣級醫(yī)院開展遠程醫(yī)療服務并向鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))延伸；完善責任權利機制，推行“基層檢查、上級診斷”模式，構建合理有序的分級診療格局。
2019年，全市依托醫(yī)療聯(lián)合體建成40個區(qū)域遠程醫(yī)療中心，輻射本區(qū)域基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。2020年，遠程醫(yī)療服務基本覆蓋基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，爭取國家多模態(tài)醫(yī)學影像分中心落戶重慶。
“互聯(lián)網+”公衛(wèi)服務
向公眾開放個人電子健康檔案查詢
計劃提出，依托全民健康信息平臺，加快疾病預防控制、婦幼健康服務等公共衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)建設，整合全生命周期醫(yī)療健康服務信息，促進居民電子健康檔案在線查詢和規(guī)范使用。
以高血壓、糖尿病等為重點，加強老年慢性病在線服務管理。以納入國家免疫規(guī)劃的兒童為重點服務對象，整合現(xiàn)有預防接種信息平臺，優(yōu)化預防接種服務。鼓勵利用可穿戴設備獲取生命體征數(shù)據(jù)，為孕產婦提供健康監(jiān)測與管理。加強對嚴重精神障礙患者的信息管理、隨訪評估和分類干預。
2018年，初步形成個人健康基礎信息標準規(guī)范，逐步向公眾開放個人電子健康檔案查詢。2019年，開展全市疾病預防控制業(yè)務信息系統(tǒng)和婦幼健康服務信息系統(tǒng)建設。2020年，完善個人健康信息管理服務平臺，實現(xiàn)個人健康信息整合應用。
建立健全醫(yī)療健康數(shù)據(jù)資源共享開放機制，鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構與互聯(lián)網企業(yè)在科研和便民服務方面開展合作，整合區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息資源，結合人群流動、氣候變化和互聯(lián)網行為等大數(shù)據(jù)分析，加強疾病流行趨勢預測和智能監(jiān)測，開展全市疾病預測體系建設試點，提升重大疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對能力。
“互聯(lián)網+”家醫(yī)簽約
推進家庭醫(yī)生簽約轉診預約應用
計劃提出，依托全市統(tǒng)一號源池，推進家庭醫(yī)生簽約轉診預約應用，方便簽約群眾掛號就醫(yī)轉診。
2019年，依托全民健康信息平臺，建成家庭醫(yī)生簽約服務智能化信息平臺，并促進該平臺與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公共衛(wèi)生系統(tǒng)和醫(yī)療業(yè)務系統(tǒng)互聯(lián)互通、業(yè)務協(xié)同，突出重點人群，為公眾提供健康咨詢、預約轉診、慢性病隨訪、健康管理、延伸處方等個性化、多樣化的線上線下簽約服務。2020年，全面推廣應用家庭醫(yī)生簽約服務智能化信息平臺。
建立家庭醫(yī)生線上考核評價和激勵機制。提高家庭醫(yī)生團隊線上服務能力，擴展線上服務覆蓋范圍，提高簽約服務質量和效率，增進群眾對家庭醫(yī)生的信任。2019年，實現(xiàn)家庭醫(yī)生線上統(tǒng)計監(jiān)測。2020年，基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生線上簽約服務全覆蓋，監(jiān)測結果作為家庭醫(yī)生考核評價重要依據(jù)。
“互聯(lián)網+”藥品供應
建立電子處方線上藥品銷售配送新模式
計劃提出，對線上開具的常見病、慢性病處方，經藥師審核后，醫(yī)療衛(wèi)生機構、藥品經營企業(yè)可委托符合條件的第三方機構配送。鼓勵社會力量建設和運營藥事服務平臺，提供電子處方審核、合理用藥咨詢和藥品銷售配送等服務，推動醫(yī)療衛(wèi)生機構處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通、實時共享，促進藥品網絡銷售和醫(yī)療物流配送等規(guī)范發(fā)展。
2019年，探索建立電子處方信息共享流轉機制，零售藥店試行憑電子處方銷售處方藥。2020年，推行基于電子處方流轉的線上藥品銷售配送新模式。
依托全民健康信息平臺，加強基于互聯(lián)網的短缺藥品多源信息采集和供應業(yè)務協(xié)同應用，建立短缺藥品實時監(jiān)測預警和分級應對體系，建立健全短缺藥品供應保障制度。2020年，實現(xiàn)藥品供應保障綜合管理和短缺藥品監(jiān)測預警信息資源的共享共用。
“互聯(lián)網+”醫(yī)療保障
實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)醫(yī)保直接結算
計劃提出，加快推進“互聯(lián)網+”醫(yī)療保障服務，促進醫(yī)療保障相關信息數(shù)據(jù)共享，加強醫(yī)保、商保、第三方支付機構間的合作，逐步拓展在線支付結算功能；支持針對貧困人口等特殊困難群眾扶貧醫(yī)療救助信息化結算平臺建設，提高醫(yī)療救助便捷度，推進“一站式”結算。
2019年，推進貧困人口等特殊困難群眾就醫(yī)費用“一站式”結算，探索推進醫(yī)保線上服務應用。2020年，拓展醫(yī)保線上服務應用，持續(xù)推進“一站式”結算。
擴大聯(lián)網定點醫(yī)療衛(wèi)生機構范圍，逐步將更多基層醫(yī)療衛(wèi)生機構納入異地就醫(yī)直接結算，實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)醫(yī)保直接結算。共享患者就診、醫(yī)保基金結算通道等信息，實現(xiàn)患者自費和醫(yī)保報銷便捷支付。2019年，進一步擴大聯(lián)網定點醫(yī)療衛(wèi)生機構范圍。
推進醫(yī)保智能審核和實時監(jiān)控，將臨床路徑、合理用藥、支付政策等規(guī)則嵌入醫(yī)院信息系統(tǒng)，進一步規(guī)范醫(yī)療行為和費用監(jiān)管。2020年，進一步優(yōu)化完善智能監(jiān)管系統(tǒng)。
“互聯(lián)網+”醫(yī)學科普
遠程在線互動教育培訓覆蓋貧困地區(qū)
計劃提出，構建網絡化、數(shù)字化、個性化、終身化的醫(yī)學教育培訓體系，打造線上精品課程，重點面向基層全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生團隊開展在線互動教育培訓，加強疑難雜癥及重大疾病病例探討交流，提升業(yè)務素養(yǎng)。2019年，啟動建設醫(yī)療健康教育培訓云平臺。2020年，進一步完善線上醫(yī)學教育培訓體系。
實施“繼續(xù)醫(yī)學教育+適宜技術推廣”行動，圍繞健康扶貧需求，依托遠程醫(yī)療中心，重點針對邊遠貧困地區(qū)開展遠程教學查房、遠程示教等活動，推廣普及實用型適宜技術。
2020年，醫(yī)療適宜技術通過遠程教育方式覆蓋全市所有貧困地區(qū)。
2019年，啟動建設網絡健康科普平臺，完善“健康巴渝12320”“科普文化重慶云”等互聯(lián)網公眾服務平臺功能，開展個性化健康信息推送和健康教育等。（來源：華龍網）
