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十部委:嚴(yán)控公立醫(yī)院數(shù)量,為社會辦醫(yī)留足發(fā)展空間

添加時間:2019-06-14 17:05:45
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2019年6月12日,國家衛(wèi)健委等十部委發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展的意見》(下稱《意見》),明確對社會辦醫(yī)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)一視同仁,同等待遇;在規(guī)劃、稅收、服務(wù)能力建設(shè)等方面,向社會辦醫(yī)進(jìn)一步傾斜。要加大政府支持社會辦醫(yī)力度,嚴(yán)格控制公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模,為社會辦醫(yī)留足發(fā)展空間。

國家衛(wèi)生健康委員會副主任王賀勝在新聞發(fā)布會上表示,社會辦醫(yī)是我國醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部分,是增加醫(yī)療資源有效供給,滿足群眾多層次多樣化健康服務(wù)需求的重要力量。近年來,社會辦醫(yī)取得了長足進(jìn)展。截至2018年底,社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量達(dá)到45.9萬個,占比46%;社會辦醫(yī)院數(shù)量達(dá)到2.1萬個,占比63.5%。社會辦醫(yī)的人員、床位、診療量占比均保持穩(wěn)定增長。

值得注意的是,《意見》在審批準(zhǔn)入、審核評價、校驗服務(wù)、人員資質(zhì)、監(jiān)督管理等涉及醫(yī)療質(zhì)量安全的方面,對社會辦醫(yī)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)一視同仁,同等待遇;在規(guī)劃、稅收、服務(wù)能力建設(shè)等方面,向社會辦醫(yī)進(jìn)一步傾斜。

其中《意見》提出,加大政府支持社會辦醫(yī)力度。包括拓展社會辦醫(yī)空間、擴(kuò)大用地供給、推廣政府購買服務(wù)、落實稅收優(yōu)惠政策等4項措施。要求落實“十三五”期間醫(yī)療服務(wù)體系規(guī)劃要求,嚴(yán)格控制公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模,為社會辦醫(yī)留足發(fā)展空間。各地在新增或調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生資源時,要首先考慮由社會力量舉辦或運(yùn)營有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

各地在安排國有建設(shè)用地年度供應(yīng)計劃時,本地區(qū)醫(yī)療設(shè)施不足的,要在供地計劃中落實并優(yōu)先保障醫(yī)療衛(wèi)生用地。按照公平競爭擇優(yōu)的原則,支持向社會辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買服務(wù)。營利性社會辦醫(yī),包括診所等小型醫(yī)療機(jī)構(gòu),可按規(guī)定享受小微企業(yè)稅收優(yōu)惠政策。

《意見》還提出,推進(jìn)“放管服”,簡化準(zhǔn)入審批服務(wù)。包括提高準(zhǔn)入審批效率、規(guī)范審核評價、進(jìn)一步放寬規(guī)劃限制、試點診所備案管理等4項措施。要求各地于2019年底前出臺省、市、縣優(yōu)化社會辦醫(yī)跨部門聯(lián)動審批實施辦法。支持和鼓勵社會辦醫(yī)參加醫(yī)院等級評審。政府對社會辦醫(yī)區(qū)域總量和空間布局不作規(guī)劃限制。在北京等10個城市開展診所備案管理試點。

作為醫(yī)療服務(wù)的戰(zhàn)略購買方,社會辦醫(yī)離不開醫(yī)保基金的支持。對此,醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長熊先軍表示,國家醫(yī)保局成立以后,一直堅持對公立醫(yī)院和社會辦醫(yī)采取一視同仁的政策。到2018年底,全國共有醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)19.35萬家,其中非公立定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)6.2萬家,占比32.1%,定點零售藥店達(dá)到了34.1萬家,基本滿足了廣大參保人員就醫(yī)購藥的需求。2015年到2018年間,醫(yī)保定點的非公立定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)從3.1萬家增加到6.2萬家,數(shù)量翻了一番。

熊先軍表示,此次《意見》出臺,提出要優(yōu)化醫(yī)保定點前置條件,縮短申請等待時間。社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)正式運(yùn)營三個月后即可提出定點申請,定點評估完成時限不得超過三個月等具體要求。壓縮定點申請、專家評估、系統(tǒng)改造等過程的時間,為社會辦醫(yī)申請醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供便利。

在優(yōu)化運(yùn)營管理服務(wù)方面,《意見》明確,社會辦醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員一樣同等參與職稱評審,且不受崗位比例限制。面向社會組建的衛(wèi)生系列高級職稱評審委員會和醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審委員會中要有一定比例的社會辦醫(yī)行業(yè)組織和社會辦醫(yī)人員。

在完善綜合監(jiān)管體系方面,要嚴(yán)格落實部門監(jiān)管責(zé)任,對嚴(yán)重失信主體依法實施行業(yè)終身禁入。支持行業(yè)組織完善行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),開展醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)能力等評價。(來源:界面新聞)
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